굿모닝 함운외과

 

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의학컬럼

의학컬럼

● 선 택
항문출혈을 주소로 내원하시는 환자분들 중에 대부분 치질(치핵)로인하여 수술을 받게 된다. 본원에서는 그러한 환자들 중에서 40세 이상의 분들께 수술전 대장내시경 검사를 모두 시행해 드린다. 가끔은 우연치 않게 대장암이 발견되어 대학병원으로 전원하여 대장 절제술을 받기도 한다. 치질과 대장암을 놓고 볼때 당연히 대장암에 더 중요성의 무게감이 가게 되는데 증상의 출현에서는 항문에 더 많이 발생하게 되어 치질로 병원을 찾게 된다.

60세 남자분 사회적으로 저명한 위치에 계신분으로 항문 출혈이 있어 내원한 환자이다. 비 의료인에게 2번 시술을 받고 의료인에게 1회 수술받은 과거력이 있는 환자로서 이학적 소견상 4군데에 내치핵이 크게 발생되어 있었다. 수술을 예약하고 장 청소를 시행한 후에 술전 대장내시경을 시행하였다. 횡행결장, 하행결장, S-상 결장, 직장에 이르기 까지 5군데에 약 2-3Cm 정도의 종양이 자리하고 있었고 그중에 하행결장의 것에서는 출혈이 있었다. '천만 다행이다. 내시경을 해보기 참 잘했다.'하면서 환자에게 설명을 해주고 큰병원(대학병원)을 소개해 드렸다. 환자분 께서는 암정밀 검사는 다음에 하기로 하고 치질수술을 먼저 해 달라고 억지를 부리고 계셨고 서약서까지 쓰시고 수술실로 향했다. 그러나 도저히 억지로 될일이 아니었다. 다시 권고하여 마침내 대학병원에 내시경 사진과 소견서를 첨부하여 전원하게 되었다.

항문출혈이 있는경우 특히,40세 이상에서는, 단지 치질만 의심하지 마시고 꼭 대장내시경 검사를 받아 보시길 권합니다.
  • 작성일
  •   :  2002-03-15