굿모닝 함운외과

 

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의학컬럼

의학컬럼

● 항문 가려움증(소양증)
항문 소양증은 요통과 같이 쉽게 치료가 안되면서 환자를 꾸준히 괴롭히는 질환입니다.

원인으로서는

1.접촉성 피부염,습진과 같은 피부질환;무좀,칸디다와 같은 진균감염증

2.치질(치핵),치루,항문염,항문용종,탈항같은 항문질환

3.그 외에 요충, 옴, 사마귀, 항문주위의 과다한 모발 또는 발한(땀)등이 있고

4.커피등 자극적인 음식이 원인이 되는 수도 있습니다.

5.그리고 과도한 세척(특히 비누)이나 좌욕(뒷물)시 첨가물(염분,약품,약초 뿌리등)에 의한 자극이 원인이 되는 경우도 있습니다.

6.그러나 위에 열거한 원인 이 외에 원인 없이 항문 소양증이 오는 수가 환자의 절반에 달합니다.

대체로 이런 환자들은 스트레스가 많은 사람들로서 주로 밤에 자기 전에 심한 가려움증을 느끼고 역경에 처하면 일시적으로 가려움증이 없어 지는 경우가 많습니다.



치료로는

1.원인 제거: 피부질환,항문질환,진균감염등 원인이 있으면 이것은 필히 제거 되어야 하는 것이 치료의 첫 단계입니다.

2.항문 청결: 항문은 용변후 뿐만 아니라 가스 배출,배에 힘을 줄때, 또는 항문 괄약근이 약하거나 무의식적으로 이완시켰을때 대변에 의해 오염되기 쉽습니다. 따라서 항문 소양증의 치료는 항문 청결이 가장 중요한 방법이 되는 것입니다. 용변 직후나 가려움증을 느낄 때 마다 항문을 씻되 긁거나 심하게 문지르지 말고 약한 중성 비누나 클린싱 로션 또는 물만으로 씻고 이것이 여의치 않을 경우 젖은 휴지나 젖은 헝겊으로 씻는 것이 좋습니다.

3.음식 조절: 자극적이거나 알러지가 있는 음식은 꼭 피하셔야 합니다. 커피,차,콜라 등 탄산음료,쵸콜렛,술,변비약,담배,옥수수,우유,치즈,땅콩,토마토,케찹,돼지고기등은 가능하면 피하십시요.

4.항문 건조: 항문이 습하면 박테리아나 곰팡이에 감염되어 가려움증의 원인이 됩니다. 씻은 후에는 헤어 드라이어등으로 말려 주시고 너무 꼭 조이는 코르셋이나 거들은 항문을 젖어 있게 하므로 피하십시요.

5.약물 요법: 하이드로 코티손 연고, 리도카인 연고, 또는 페놀이 포함된 료션을 항문에 바르고 콜레스티라민이나 활성탄이 포함된 내복약을 의사의 지시에 따라 적절히 복용하면 효과가 있습니다. 다만, 이것은 일시적으로만 사용을 하시고 피부위축등의 부작용이 있을 수 있으므로 장기 사용은 삼가해야 합니다.

6.냉동 치료: 항문 주위를 액화 질소로 피부 각질을 얼려 치료하는 방법입니다. 약 5일정도 진물이 나고 완치까지는 약 2주가 걸립니다.

7.수술 요법: 상기 방법으로 치료가 되지 않는 항문 소양증은 수술을 해야 합니다. 항문소양증의 치료에 좋은 반응을 보이는 수술은 항문 소양증의 근원 항문 질환과 피부의 주름을 없애어 더이상 피부에 자극적인 물질이 오염되는 것을 근본적으로 막아 주며 피부 병변의 정상화를 유도해줍니다.

8.가려울 때: 심하게 긁거나 문지르면 일시적으로 기분이 좋아지나 장기적으로는 증세를 악화 시킵니다. 가능하면 긁지 마시고 몹시 가려우면 면장갑을 낀 손이나 속옷 위로 가볍게 문지르는 정도로 그치셔야 피부의 손상을 막을 수 있습니다.
  • 작성일
  •   :  2002-10-10