| 답변 |
안녕하세요. 반갑습니다.
자세한 것은 진찰을 해 보아야 알 수 있겠지만, 적으신 내용만으로는 치골직장근의 이완 불량으로 인한 배변곤란증으로 생각됩니다. 이는 배변시 직장 항문관의 각도가 펼쳐지기 위해 허리를 앞으로 구부리는 쪼그리고 앉는 자세와 함께 병행되어 져야 하는 직장을 앞쪽으로 당겨 조여주는 근육(치골 직장근)의 이완이 같이 이뤄져야 합니다. 그러나 자세는 취하더라도 근육의 이완이 되지 않아 항문관이 열리지 않는 경우가 있습니다. 그래서 그 근육의 이완 목적으로 보톡스 주사를 주기도 하고, 바이오 피드백치료로써 근 이완 적응 훈련을 하기도 합니다.
집에서 혼자 관리 할 때에는, 1) 배변시 과도한 힘 주지 않기, 현재 배변시 힘주는 것의 1/3정도로 줄이기, 2) 규칙적인 식사를 통하여 적당한 대변의 양을 생성시키기, 3) 충분한 섬유와 수분섭취로 대변의 성상을 부드럽게 해 주어 사출성형이 잘 되게 해 줄것, 4) 좌욕을 해 주시어 항문관 압을 떨어 뜨려주고 항문 직장 혈행을 높여 근육의 이완이 적절히 잘 이뤄지도록 해 줄것, 배변전에 꼭 좌욕을 해 주세요.
약 2주 정도 서서히 목표치에 도달 할 때까지 적응해 보시고 좀더 정밀 검사가 요망 될 수도 있으므로 다시 대장항문외과 전문의의 진료를 받아 보시기 바랍니다.
충분한 답변이 되셨는지요. 감사합니다. 의학상담의 답변중의 의학적 내용은 위 상단에 첨부표기된 참고문헌을 기본으로한 객관적 내용을 근거로 한 것임을 알려 드립니다..
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